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索引号: 11341802MB1552341Q/202002-00005 组配分类: 医保监管
发布机构: 足彩胜负14场:医疗保障局 主题分类: 综合政务
名称: 足彩胜负14场:进一步做好疫情防控期间医疗保障服务工作的通知 文号:
成文日期: 发布日期: 2020-02-03
废止日期:
足彩胜负14场:进一步做好疫情防控期间医疗保障服务工作的通知
发布时间:2020-02-03 15:57 来源:足彩胜负14场:医疗保障局 浏览次数: 字体:[ ]

为贯彻落实中央、省和市足彩胜负14场:新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作部署要求,有效阻断疫情传播,尽量避免人群流动、聚集造成疫情感染的风险,切实维护人民群众身体健康和生命安全,现就进一步做好疫情防控期间我区医疗保障服务有关问题通知如下:

一、慢性病医保服务

()慢性病申请办证。充分运用信息化手段,为医保门诊慢性病申请、鉴定及办证提供便利,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。可通过互联网渠道、电话传真等方式,受理参保人员医保门诊慢性病申请。逐步将参保人员在定点医疗机构联网结算的就诊记录,作为医保门诊慢性病鉴定证明材料,减少或取消书面证明材料。慢性病证可采取邮寄等方式送达参保人员,逐步过渡到通过信息系统标识慢性病身份。

()慢性病门诊购药。减少老年人、有基础疾病、免疫力低下等人群入院取药引发疫情感染风险。对患有高血压、糖尿病等慢性病的参保人员,病情稳定并需要长期服用固定药物,且符合长期处方制度规定的,医保支付实行按长期处方结算。职工基本医疗保险慢性病患者在疫情防控期间可按前次已开具的处方用量到慢性病定点零售药店购药。

()慢性病医疗费用报销。医保门诊慢性病就医费用原则上实行联网即时结算,提高在线结算率。未即时结算的,在国家宣布疫情解除后3个月内提供就医报销材料原件予以报销。因疫情防控需要,在统筹地区外临时居住的医保门诊慢性病人员,在当地定点机构的购药费用可按规定纳入报销。

()医保门诊慢性病医药费用报销。参保患者因疫情防控等客观原因,造成年度医保门诊慢性病医药费用未能及时报销的,不受基金决算年度等因素限制,医保结算时间可延长至国家宣布疫情解除后。基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助、健康脱贫综合医疗保障等报销周期参照本规定执行。

二、异地就医备案

()为减少人员流动,参保人员办理异地就医备案,不需前往具有转诊权的医院办理转诊手续,直接通过电话备案,医疗保险经办机构接到电话核实患者相关信息后,及时将备案信息上传至国家异地就医结算平台,按照医院转诊同等待遇结算。

()参保人员异地安置、长期驻外、长期居外备案业务,可通过拨打医疗保险经办机构电话直接办理。

三、生育保险待遇申报

减少生育保险待遇申请办理环节。鼓励参保单位和个人利用微信、电子邮件等方式办理,通过与医疗保险经办机构联系,报送生育待遇申报表电子版,医疗保险经办机构先行办理,后续预约补报相关纸质材料。

四、定点医药机构费用结算

定点医药机构费用结算无需报送纸质资料,医疗保险经办机构暂根据系统数据直接近行审核和医疗费用结算,待疫情结束后补送相关材料,经复核后据实结算。

五、服务保障

()参保人员在门诊或住院就医报制过程中,出现任何问题不能正常结算的,由定点医疗机构和医疗保险经办机构工作人员协调解决,不让患者或其亲属来回奔波。

()医疗保险经办机构窗口按照公共服务场所疫情防控要求,落实通风、消毒、体温检测等必要措施,保护办事群众和工作人员的健康与安全。

()医疗保险经办机构公布医疗保险服务的通讯地址、联系电话、传真、电子邮箱及其他互联网服务账号,安排专人负责、专人值守、专人答复,保障疫情防控期间医保服务畅通,为坚决打赢疫情防控阻击战做出积极贡献。

 

 

足彩胜负14场:医疗保障局

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