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索引号: 11341802003284723Q/202104-00095 组配分类: 负责人解读
发布机构: 足彩胜负14场:医疗保障局 主题分类: 综合政务
名称: 【部门负责人解读】【文字解读】足彩胜负14场:医保局副局长毕四清足彩胜负14场:《足彩胜负14场:保障医药安全暨推进国家及省组织药品耗材集中带量采购和使用工作实施方案》的政策解读 文号:
成文日期: 发布日期: 2021-04-29
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【部门负责人解读】【文字解读】足彩胜负14场:医保局副局长毕四清足彩胜负14场:《足彩胜负14场:保障医药安全暨推进国家及省组织药品耗材集中带量采购和使用工作实施方案》的政策解读
发布时间:2021-04-29 16:30 来源:足彩胜负14场:医疗保障局 浏览次数: 字体:[ ]

解读人:足彩胜负14场:医保局副局长毕四清

解读时间:2021年4月29日

咨询电话:0566-2028328

一、决策背景

全省自2019年初落实“17+13+X”抗癌药惠民落地和年底全面实行国家组织的药品集中带量“4+7”扩围政策后,2020年,全区已经落实国家组织药品集采第一批、第二批、第三批,落实省级组织医用耗材集采第一批、第二批,最近省市又下达了落实国家组织10种冠脉支架集中带量采购和安徽省60种临床常用药品带量采购工作,可以看得出,国家及省组织药品、医用耗材集采频率逐次加大、集采品种成倍增加,同时在政策层面上,国家已将药品和医用耗材集采制度写入国家《国民经济和社会发展“十四五”规划》,省已将“深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革”写入《中共安徽省委 安徽省人民政府足彩胜负14场:深化医疗保障制度改革的实施意见》中协同推进医药服务供给侧改革专章。因此,落实国家及省药采意义、目的,不言而喻。总之,常态化集采是正常,未纳入集采药品、医用耗材已经是例外。

二、决策依据

根据《足彩胜负14场:推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(国办发〔2021〕2号)、《中共安徽省委安徽省人民政府足彩胜负14场:深化医疗保障制度改革的实施意见》(皖发〔2020〕27号)、《足彩胜负14场:完善安徽省公立医疗卫生机构药品带量采购的指导意见》(皖卫药[2018]19号)《足彩胜负14场:落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围有关工作的通知》(池医保发〔2020〕3号)《足彩胜负14场:紧密型县域医共体试点实施方案》(贵政办〔2020〕31号)等相关文件精神,进一步深化医药卫生体制改革,推进国家和省组织药品、医用耗材集中带量采购工作常态化制度化,降低人民群众医药费用负担,规范药品耗材流通秩序,保障人民群众医药安全。

三、制定意义和总体考虑

(一)制定意义

认真贯彻落实习近平在中共中央政治局第二十八次集体学习和在3月6日看望参加全国政协十三届四次会议的医药卫生界、教育界委员等系列重要讲话精神,坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善以市场为主导的药品价格形成机制,发挥医保基金战略性购买作用,推动国家和省组织药品、医用耗材集中带量采购(以下简称“国家和省集采”)工作常态化制度化,引导药品价格回归合理水平,切实减轻人民群众用药负担,促进医药行业健康发展。

(二)总体考虑

认真研判落实国家和省集采政策,我区所面临的困难和形势,制定相应对策和目标,争取2021年年底,全区建立落实国家和省集采制度,年底采购量不少于1000万个单位量,同时将国家和省集采政策向村卫生室等基层医疗机构延伸,争取在2022年以后,全区落实国家和省集采全面进入常态化制度化,满足人民群众基本用药需要,让城乡居民用药“买得到、购得起”。

四、研判和起草过程

1、认真总结分析2020落实国家和省集采工作。一是药采完成良好。国采第一批,全区共中选的13个品种,完成总量213.07万单位量,完成比例215.93%。国采第二批,全区共选购23个品种,完成总量245.3万单位量,完成比例189.4%。“17+13+X”抗癌药,全区共选10品种,年采购量1.85万单位量。省高值医用耗材首批,全区选购脊柱类13种,年采购364单位量。二是取得的主要成效。发挥了集中带量采购药品价格“定海神针”的作用,推进药品价格回归合理区间,2020年全区城乡居民基本医疗保险住院政策内报销比例达到75.65%,较去年同期上升了0.65个百分点,避免了患者购买高昂药品费用所导致的灾难性家庭支出,有效缓解因病致贫、因病返贫问题。保障了人民群众“救命药”买的到、购得起,降低医疗机构生产成本,促进了分级诊疗政策的落实,2020年全区参保人员在医药机构就诊65.21万人次,其中县域内就诊60.62万人次,县域内就诊率92.96%,较去年同期上升5.3个百分点。发挥了公立医疗机构主体地位,促进了医疗、医保、医药“三医联动”。2020年全区参保人员在县域内医疗机构就诊30.95人次,其中在公立医疗机构就诊28.76人次,在公立医疗机构就诊人次占总就诊人次92.92%。三是存在短板和问题。政策宣传不到位;药采工作未达到全覆盖,主是镇街级医疗机构未落实,村卫生室更是空白;部分医疗机构药采品种少。

2、全方位开展调研。紧扣积极推进国家及省组织药品、医用耗材集中带量采购民生主题,就如何扩大选购品种、如何向村卫室推进、如何发挥医共体牵头单位作用及目前药采工作中存在的瓶颈等问题,组织专班,从2月20日至3月12日,先后深入23个镇(街道)(中心)卫生院、5个城市社区卫生服务中心逐一召开座谈协商,全方位开展调研,帮助基层医疗机构破解集采难题,并征集意见。3月19日又组织人员到滁州市全椒县医疗保障局考察学习,考察了全椒县第一医共体牵头单位(县人民医院)和中心药方房,全面了解该县在落实集采中如何发挥县域紧密型医共体牵头单位的作用、“中心药房”管理模式、推进乡镇卫生院和村卫生室落实集采政策、制度、经验和做法。

3、召开协商座谈会。2021年4月14日召开协商座谈会,医保、财政、卫健和医保经办机构负责人和经办人员参加会议,对《足彩胜负14场:保障医药安全暨推进国家及省组织药品耗材集中带量采购和使用工作实施方案》(讨论稿)进行积极有效地讨论。

五、工作目标和任务

1、健全全区落实国家和省集采常态化制度化。

2、积极推进国家和省集采工作向村卫生室等基层医疗机构延伸,实现全覆盖。

3、满足人民群众基本用药需要,让城乡居民用药“买得到、购得起”。

六、创新举措

1、健全七项制度。即健全“双优先”制度、医共体内调剂制度、村卫生室落实制度、医保基金预付制度、药品耗材质量监管制度、支付标准与采购价协同制度、医保基金结余留用制度。

2、加强督促与考核。区医疗保障部门要充分发挥《安徽省医药集中采购平台》作用,定期通报各医疗机构对国家和省集采产品采购情况,适时对采购进度缓慢的进行调度约谈。要将医疗机构和医保医师对国家和省集采产品使用情况纳入医保基金监管范围,对不按规定使用国家和省集采产品医疗机构和医保医师,按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》和《安徽省医疗保障协议医师(试行)》相应条款严肃处理。区卫健部门要将国家和省集采产品选购使用和药品耗材零差率销售情况纳入县级公立医疗机构领导班子业务考核重要内容,督促医共体牵头单位将国家和省集采产品选购使用、药品耗材零差率销售情况纳入镇街卫生院公卫考核重要内容,督促镇街卫生院加强村卫室业务指导和督查考核,对未按国家和省集采政策、药品耗材零差率销售的村卫生室,镇(街)卫生院视情而定,减少当年基本药物差额补助。 区市场监管部门负责药品全过程监管工作,监督实施处方药、非处方药分类管理,配合卫健部门实施国家基本药物制度,配合医保部门做好国家和省集采政策落实。负责发布药品安全信息,评估和预防可能发生的安全风险。负责组织查处药品研制、生产、经营、使用方面的违法行为。

七、保障措施

1、成立以区政府分管领导为组长,相关部门为成员的足彩胜负14场:落实国家及省组织药品、医用耗材集中带量采购和使用协商工作领导小组,负责落实国家和省采购工作组织协调和监督管理,按照国家、省、市统一部署统筹推进国家和省集采工作,研究解决集中带量采购工作过程中遇到的重大问题。

2、明确各成员单位责任,区医疗保障、区卫健、区市场监管等部门要各司其职、主动作为、协调联动。